包皮是位於阴茎前端,包住龟头的一层皮。刚出生时,包皮是和龟头紧密相连的,这时期如果勉强用力将包皮拉到龟头後面,常会造成受伤而引起疼痛、出血甚至造成疤痕,导致日後包皮出囗狭窄及小便困难和反覆发炎。到了三岁左右时包皮和龟头就会自行分离,这时就比较容易将包皮拉到龟头後面。
在婴儿时期,包皮可以保护龟头和尿道与尿布直接触,可减的皮肤炎或疼痛及尿道囗狭窄。少尿中阿摩尼亚代谢物引起若有尿道下裂的情形,则包皮可用来做尿道的修补。当小男生渐渐长大後,包皮可用来保护龟头及尿道囗的意外伤害。
常见的伤害有,包皮被拉链绞伤、或烫伤,要是没有包皮,则龟头及尿道将直接受到伤害。
主题:包皮有阶段性的功能作者:书田泌尿科诊所主任黄荣尧
"包皮是不是过长,要不要割,割了会不会怎样?"常使许多男人困惑担心,也是许多为人父母所困扰的问题。包皮切除手术,己经存在了几千年,将来也应会常做,但也常常带给人许多困扰。
如果包皮的出囗过於狭窄,形成所谓的"包茎",排尿时,包皮会像气球般地澎胀起来,如此会有小便困难及疼痛的情形,也比较容易引起包皮龟头之湿疹发炎及尿路感染。
另外有一种叫"嵌顿包茎",是包皮拉到龟头後就卡住而无法回复原来位置。此时,静脉回流受阻,造成局部水肿甚至坏死。所以对於小孩子的包皮,如果有包茎、嵌顿包茎及反覆包皮发炎,接受包皮切除手术是最合适的选择。
到了青春期後,考虑到性行为的因素,老年後的局部卫生及接受手术时只须局部麻醉,一般对於包皮处理的态度较积极。在性交时,如果包皮不退到龟头後面,则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢,对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低,犹太男生因宗教的关系,在婴儿时期皆接受过包皮切除手术,可能是因素之一。
另外一个问题是在年轻时,包皮内面的清洁保持较容易,当年纪较大时,眼力稍差、手脚较不灵活,局部的卫生就可能不易保持。所以在年轻时,若有包皮过长的现象,可考虑利用手术切除来治疗。若有包茎、嵌顿包茎,则更该接受手术治疗。
青春期後的男性,在包皮切除手术时,多以局部麻醉施行,伤囗是用可吸收的线缝合,两星期左右就会自脱落。手术後前几天会有肿痛的现象,但会自行消失的。手术後的第三天即可冲澡。
手术後可能的後遗症是出血,而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤,包皮太短而致阴茎勃起困难等,在合适的医师手术下,应该是可以避免的。
包皮是每个男人的切身之物,也有其阶段性的功能。在孩童时期,如果没有因过紧而发炎或小便困难,包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时,大部份皆会退到龟头後面,至少勃起时可如此。包皮切除术,在泌尿科的领域中,是比较基本的,也是最常见的手术。
但对每个男人而言,因部位的意义重大,在决定接受手术前,本或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎,所以患者和医师都应以虔诚的心来处理,以获得最完美的成果。
当一位男孩子发育之後所面临的第一个生理上的困扰就是阴部的清洁卫生。其中又以「包皮是否过长?」是最常见的问题,坊间又充斥着许许多多精割包皮的广告,更让一个大男生觉得困惑,到底我是不是也包皮过长?是不是要割包皮?
其实只有一个理由需要割包皮,那就是不容易保持清洁卫生。我们知道包皮、龟头这些皮肤上有许多油脂腺体,所以会分泌所谓的包皮垢,白白黄黄并产生特殊的味道,如果包皮过长覆盖在龟头上面经常接触摩擦,加上流汗和污垢就会在皮肤上产生红色的斑点并且会痒痒痛痛非常难受,我们称之为「包皮龟头炎」。所以注意包皮卫生最重要的就是懂得如何将覆在龟头上的包皮翻过来清洗乾净并保持乾爽,如果这种清洁工作做的很好和不论包皮多长都没有必要去做手术来切除它。
|